النقرس الكاذب Pseudo Gout

مرض النقرس الكاذب

اعداد: د. إبراهيم الرشيدي

استشاري الأمراض الروماتيزمية

 

الدكتور إبراهيم الرشيدي

 استشاري أمراض الروماتيزم

ما هو النقرس الكاذب  Pseudo gout ؟

هو نوع من التهاب المفاصل الذي تسببه رواسب البلورات، التي تسمى بيروفوسفات الكالسيوم، داخل المفاصل وحوله تعني حرفيًا “النقرس الخاطئ”، تستمد اسمها من تشابهها مع النقرس.

النقرس الكاذب

لديه من أوجه التشابه مع النقرس الحقيقي، والذي يمكن أن يسبب أيضًا التهاب المفاصل. ومع ذلك فإن البلورة التي تحرض على التهاب النقرس هي بولات أحادية الصوديوم. كل من البلورات التي تسبب النقرس الكاذب والنقرس لها مظاهر مميزة عند مشاهدة سائل المفصل المحتوي عليها تحت المجهر. هذا يجعل من الممكن تحديد سبب التهاب المفاصل بدقة عند توفر سائل المفصل.

ما هي أسباب النقرس الكاذب؟

سببه وجود بلورات بيروفوسفات الكالسيوم ثنائي الهيدرات النامية داخل سائل المفصل.

يشار أحيانًا إلى Pseudogout النقرس الكاذب باسم مرض ترسب بيروفوسفات الكالسيوم أو CPPDK، ويمكن التعرف عليها بصورة تكلس غضروفي في نتائج تصوير الأشعة السينية. وهذه الظاهرة الإشعاعية، المعروفة باسم كُلاس الغضاريف (Chondrocalcinosis) ليست نادرة، وغالبا لا يكون لها أعراض سريرية.

أسباب ترسب المعدن في الغضروف متنوعة ومرتبطة بتقدم العمر واصابة سابقة للمفصل او عمليات سابقه للمفصل. وتشمل حالات أيضية التي تؤدي إلى خلل في الكالسيوم، المغنيزيوم، الفوسفات والحديد في الدم، خلل في الغدة الدرقية او جار الدرقية أو وراثية.

 

ما هي أعراض وعلامات النقرس الكاذبة؟

يمكن أن يؤدي إلى التهاب في عدد من المفاصل. المفصل الأكثر شيوعًا هو الركبة، ولكنه قد يشمل أيضًا الرسغين والكتفين والوركين و / أو الكاحلين. عادة ما يؤثر النقرس الكاذب على مفصل واحد أو عدة مفاصل في وقت واحد. قد تستمر “هجمات” التهاب المفاصل، التي تتميز بتورم المفاصل الحاد والدفء والتصلب والألم، لعدة أيام إلى أسابيع ويمكن أن تتحلل تلقائيًا. يؤدي الالتهاب إلى فقدان نطاق الحركة ووظيفة المفصل المصاب.

كيف يشخص الطبيب النقرس الكاذب؟

عندما تظهر التكلسات غير الطبيعية في غضروف المفاصل على الأشعة السينية. يشار إلى هذه التكلسات على أنها غضروفية وتوحي للغاية بتشخيص النقرس عند وجود التهاب في المفصل المصاب.

يتم في النهاية تشخيص تشخيص الزائفة عند استخراج السائل من المفصل وفحصه تحت مجهر خاص يسمى المجهر المستقطب. من خلال هذا المجهر، يتم تحديد بلورات بيروفوسفات الكالسيوم بوضوح من خلال شكلها ولونها المميزين (المصطلح طبياً ضعيف البلورات المعينية المؤيدة للإيجابيات).

ما هي العلاجات المتاحة للنقرس الكاذب؟

  • راحة المفصل ووضع الكمادات الباردة للحد من النوبة الحادة.
  • مضادات الالتهابات غير الستيرودية (NSAIDs): هذا مجموعة من العلاجات والتي تساعد في تقليل الألم والتورم والتصلّب، تقلل هذه الأدوية الألم وتخفّف الالتهاب. وأخذ كثير من هذه الأدوية قد يزيد من احتمال حدوث الآثار الجانبيّة، خصوصًا على المعدة مثل القرحة والنّزيف لذلك يفضل في بعض الحالات اخذ دواء لحماية المعدة مع هذه العلاجات فلا تتردد باستشارة طبيبك.
  • الكوليشسين: هو دواء يستخدم لتقليل الالتهاب لدى مرضى النقرس وقد يكون مفيدًا أيضًا في الإصابة بالكاذب.
  • حقن الكورتيزون بالمفصل:

إن إزالة السائل الذي يحتوي على البلورات من المفصل يمكن أن يقلل الألم ويساعد على تقليل الالتهاب بسرعة أكبر ويساعد حقن الكورتيزون في المفصل الملتهب في تقليل الالتهاب.

  • السترويدات:

التي يتم تناولها كحبة إذا كان المريض لا يستطيع تحمل الكوليشسين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية او التهاب بعدة مفاصل.

* الوقاية على المدى الطويل من الإصابة بالنقرس الكاذب بشكل متكرر مع جرعات يومية صغيرة من الكوليشسين والترطيب.

ما هي مضاعفات النقرس الكاذب؟

ممكن ان تتسبب الرواسب البلورية المرتبطة بالنقرس الكاذب في تلف المفاصل الذي يشبه علامات واعراض الفصال العظمي او التهاب المفاصل الروماتويدي.

42 تعليق

  1. Very good post. I am experiencing many of these issues as well.. Ilyssa Ryan Colette

  2. Hi there very cool site!! Man .. Beautiful .. Amazing .. Dian Kent Dianna

  3. Yes! Finally something about business advice services. Rosaline Briggs Brenna

  4. That would be the end of this report. Right here you will uncover some websites that we consider you will enjoy, just click the hyperlinks. Jacky Lukas Forsyth

  5. Undeniably believe that which you said. Your favorite reason appeared to be on the net the simplest thing to keep in mind of. Brittany Hartley Drain

  6. Very nice pattern and wonderful content material , nothing at all else we want : D. Amitie Denys Isidro

  7. Hi there, after reading this remarkable piece of writing i am as well cheerful to share my knowledge here with mates. Adina Leonerd Flossy

  8. I really like your writing style, fantastic information, regards for posting : D. Gianna Jim Torre Blancha Ryan Brazee

  9. I pay a visit every day a few blogs and websites to read content, except this weblog gives quality based content.| Anestassia Elmer Kieran

  10. excellent issues altogether, you simply gained a brand new reader. What could you recommend in regards to your publish that you made a few days in the past? Any certain? Kassi Cam Gratt

  11. Some truly prize posts on this internet site , saved to my bookmarks . Berget Erek Berkley Karrie Tyson Iverson

  12. Greetings, I think your web site could be having browser compatibility issues. When I look at your blog in Safari, it looks fine however when opening in IE, it has some overlapping issues. I merely wanted to provide you with a quick heads up! Other than that, great site! Jonell Clive Sikorski

  13. Wow cuz this is excellent work! Congrats and keep it up. Shell Stuart Savanna

  14. Heya i am for the first time here. I came across this board and I in finding It really useful & it helped me out a lot. I hope to provide one thing back and help others like you helped me. Anya Boris Jessica

  15. canadian pharmacies that are legit viagra in sacramento ca canada prescriptions drugs

  16. Wow, amazing blog format! How long have you ever been running a blog for? you make running a blog look easy. The full look of your web site is excellent, let alone the content material! Josephina Cornelius Verne

  17. Everything is very open with a clear description of the issues. It was definitely informative. Your website is extremely helpful. Thank you for sharing! Aggie Briano Kenay

  18. Good site! I really love how it is easy on my eyes and the data are well written. I am wondering how I might be notified whenever a new post has been made. I have subscribed to your feed which must do the trick! Have a great day! Vivie Romeo Olcott

  19. Thanks again for the article post. Thanks Again. Great. Yettie Godfrey Diao

  20. You completed a few fine points there. I did a search on the subject matter and found most persons will consent with your blog. Phil Rickie Marjie

  21. Instead, his team has developed a live, attenuated vaccine that might supply actual hope for eradicating genital herpes. Carissa Steffen Rand

  22. I cannot thank you enough for the post. Thanks Again. Cool. Courtney Gothart Moffat

  23. us pharmacy no prior prescription best prices on viagra viagra tijuana mx

  24. canadian pharmacies without an rx costco pharmacy pricing cialis professional

  25. canada online pharmacies Viagra Soft Flavored buy prescription drugs from canada

  26. Ich glaube das Buch ist gut was ich im vorwort gelesen habe. Corie Hadlee Castle

  27. Hi there, its pleasant paragraph regarding media print, we all be familiar with media is a wonderful source of facts. Paulie Yorgo Maximilian

  28. viagra for women in hyderabad viagra uk review whats better cialis or viagra

  29. 1000 cash advance no credit check cash advance vs petty cash my first payday loan

  30. payday loans 70072 cash loans in san bernardino kasikorn credit card cash advance

  31. defaulting on payday loans uk future money loan statement cash loans sa sandton

  32. cialis and dapoxetine cialischeap professional cialis

  33. Muchas gracias. ?Como puedo iniciar sesion?

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

0

تبرعاتي